1.1 病人上转 1.1.1支持下级医院填写患者转诊单时,可自动提取患者基本信息、门诊病历(包括处方)、住院病历(包括医嘱)、检验检查结果等,支持上转患者自动建档; 1.1.2、支持下级医院填写患者转诊单时,可手动填写包括基本信息、初步诊断等(具体内容按医院转诊规范制定),同时支持上传相关的检查、病历资料等(支持JPG、DICOM、PDF、MPEG等文件格式),建立医联体成员医院及所辖社区医疗机构之间的病人上转通道; 1.1.3 支持转诊申请单和转诊回执的打印,打印格式可自定义; 1.1.4支持按医院、预约转诊号、科室名称、接诊医生等条件检索转诊患者记录并导出excel;支持按饼图、柱状图、折线图统计相应的转诊数据; 1.1.5支持提交转诊单时,上下级医院可以同步实时接收到短信、电话通知,通知方式和时间差可根据医院需求调整; 1.2 转诊的修正与补全 1.2.1支持上转单转出前,为确保上转单中填写内容的完整与准确,须在院内指定专人对转出的单据进行修正与补全,专人通过上转单中的病人电话及联系人电话联系病人,并确认上转单内容。 1.3 转入审核 1.3.1 支持上转单转出前,须经指定的审核人员审核,经过审核的上转单有三种去向: ①同意上转(普通入院;院前检查) ②不同意上转,但在院内分诊(对院内门诊病人指定院前管理中心予以分诊及加号) ③不同意上转,机关予以协调(原因:(略) ④审核不通过(上转终止) 1.4转入审核分项与入院通知 1.4.1支持上级医院相应科室住院总收到转诊预约通知(短信、语音电话、企业微信)提醒,根据患者病情及科室实际情况选择是否同意该申请,不同意填写原因通知到下级医院,同意情况下有三种情况: ①急诊处理。直接转至急诊科住院,由医院急诊科进行急诊救治。 ②平诊处理。由住院总协调床位,告知转院时间,患者凭下级医院转诊单在院前管理中心自动生成ID号和住院证,办理入院。 ③院前处理。患者凭下级医院转诊单在院前管理中心自动生成ID号、住院证和院前检查单,完善院前检查后,由院前管理中心通知入院。 1.4.2支持上级医院同意转诊申请后,下级单位收到同意通知(短信、语音电话),告知转院时间,后为病人打印转诊申请单,安排病人就诊,病人上转时需持《医联体转诊单》就诊,存根栏由转出医院留存。 1.5 下转病人 1.5.1支持当病人诊断明确、病情稳定进入康复期时,上级医院医生应在系统内填写《医联体下转单》,说明诊疗过程、继续治疗的建议和注意事项,及时将病人转回下级医疗机构,下级医院根据下转单通知,提前预留床位,必要时再次转诊; 下转病人分为以下三种情况: ①患者自行前往下级医院:(略) ②救护车接送患者:(略) ③择期复查:(略) 1.5.2 支持开下转单必须填写下转单中的内容,可以选填康复随访计划。开下转单时应填写清楚病人的去向及下转。 1.6 转诊病历调用 1.6.1支持转诊病历调阅具有严格的时间要求,需要在患者到达转入医院并完成接收过程的同时完成病历的传输,以作为转入医院医生的参考。 1.7 至少建设两家以上乡镇进行转诊,费用由中标方承担。 |