8月28日,从区医保局获悉,该局坚持严监管、出重拳,汇聚监管力量、健全监管体系、落实监管责任,织牢织密医保基金监管网,坚决不给欺诈骗保等违法违规行为可乘之机。

区医保局相关负责人介绍,该局抓实日常化巡查,做到“一把尺”监管。每年对全区32家定点医院开展稽核检查,发现部分医院存在传输对照错误、超限项目等违法违规情况,已责令相关医院进行自查自纠。同时,对9家试点医院运用医保智能监管系统进行远程查房,已累计检查540余人次。

在执法方面,该负责人表示,该局抓实标准化执法,做到“一股绳”攻坚。通过全市“三医联动”改革专项审计整改、片区联组交叉检查、委托第三方审计等多种方式,共追回医保损失金额193.77万元,处违约金381.25万元,取消医保定点医药机构1家,公开曝光典型案例30起。

此外,区医保局抓实集中化培训,做到“一站式”警示。组织全区所有定点医院、诊所、村卫生室、零售药店等累计2000余人次开展8期欺诈骗保警示教育、医保法制及政策培训,进一步树牢底线思维,切实增强全区定点医疗机构维护基金安全的责任感,推动医保基金监管常态化。