博爱县医保局强化基金运行综合分析，多角度让“数据说话”，找出差异，明确方向，为医保精细化管理提供工作思路和方向，提早防范和化解医保基金管理风险。

一是强化医保基金精细化管理。分险种、多角度，文字与图表相结合，以参保人数、基金总量、结算报表、结算数据等为基础，对医保基金运行数据进行分析。利用数据关系研判基金运行特点和问题，掌握基金运行趋势，动态监测医保数据，有效提升医保基金运行分析整体质量。紧密围绕医保基金收支情况，建立健全“月比对、季分析、半年评估、年度评价通报”工作机制。定期召开由定点医药机构参加的基金运行分析会议，通报基金运行情况。

二是强化医保基金运行纵深化分析。以历史参保人数、基金收支报表数据为基础，分险种、分项目、分类型进行基金运行纵深分析，将基金运行、总额预算、住院率、次均住院费用、住院人次、实际报销比例等列为重点分析指标，通过同比和环比，评价医保基金运行整体绩效。对变化指标较大的项目由稽核人员调取病案、抽取医院HIS系统数据等做进一步分析后，对存在的问题做出预警及建议。

三是强化基金运行分析结果运用。加大基金运行分析数据运用，有的放矢做好基金监管。医保基金运行链条长、风险点多，重点关注预警提示情况，利用分析比对结果，有针对性开展专项检查、重点抽查、跟踪调查、定期复查，加大对经办机构及定点医药机构的管理力度，全面提升风险防控和治理能力，积极落实结果应用成效，为医保基金运行宏观决策和微观政策调整提供有力支撑。

下一步，博爱县医保局将进一步建立健全基金运行分析工作机制，持续加强全过程医保基金运行分析，确保医保基金安全高效运行。