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重庆市长寿区医疗保障局组织召开医疗领域打击欺诈骗保专项整治工作推进暨基金监管培训会议

所在地区: 重庆-长寿- 发布日期: 2024年7月4日
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重庆市长寿区医疗保障局组织召开

医疗领域打击欺诈骗保专项整治工作推进

暨基金监管培训会议

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?为全面贯彻落实党的二十大精神和习近平总书记关于加强医疗保障基金监管的重要指示批示精神,筑牢医保基金安全防线,守好群众“救命钱”。7月3日,区医保局召开长寿区2024年医疗领域打击欺诈骗保专项整治工作推进暨基金监管培训会议。欺诈骗保专项整治责任单位、定点医院、诊所、零售药店代表共计550余人参会。

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?会议通报了长寿区上半年基金监管情况、欺诈骗保案例。区公安局、区卫健委就医保基金平稳运行提出具体工作要求,强调各医药机构要加强内部督查,不断提高医务人员的底线、红线意识,营造维护医保基金安全的良好氛围。

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?随后,区医保局党组书记、局长程勇安排部署了下半年医疗领域打击欺诈骗保专项整治工作并提出相关要求。一是加强基金调度和利用,千方百计确保收支平衡,合理高效使用医保基金,保障好人民群众看病就医需求,助推医疗事业高质量发展。二是各医药机构要学政策熟业务,完善管理制度,规范诊疗行为,常态化开展自查自纠,配合好各项改革任务。三是要常态化开展政策培训,源头防止不规范医疗行为;要加快数字赋能,加强数据实时监测,关口前移,防止问题小拖大;要规范执法行为,探索柔性执法,坚持管服并重;要切实抓好专项整治,办好大案要案,严防系统性风险。

?最后市医保局基金监管处副处长陈塘江对各医药机构进行基金监管政策培训,就基金使用的重要性、基金监管面临的形势、医保部门监管新思路、重点领域违规内容解析、医保基金使用建议等五个方面进行了具体讲解,针对性和实操性强,对规范医保基金使用行为具有现实指导作用。

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?此次会议结合区医保局查处的实际案例分析违法违规行为,明确了各定点医药机构的责任与义务,要求各定点医药机构加强对从业人员的教育培训和管理,进一步增强了定点医药机构合法合规使用医保基金的意识。下一步,区医保局将持续加大医保基金监管力度,依法开展打击欺诈骗保专项整治工作,真正筑牢基金监管的第一道防线,坚决守住医保基金安全底线。

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