编者按

2021年，国务院印发《关于推动公立医院高质量发展的意见》，公立医院迈进高质量发展的新时代。一家有温度的医院必然是一个高质量发展与卓越服务并存、医疗与人文并重、医务人员与患者并行的医院，在强调高质量发展的同时，也要强调公益属性、社会属性、人文属性和医学艺术属性。为迎接第三届湖南旅游发展大会召开，《衡阳日报》特推出《谱写全市卫健事业高质量发展新篇章》大型策划报道，希望能对衡阳各大医院高质量发展起到积极的推动作用。

如何做一个好院长？或者说，如何做一个同时兼备医院管理、临床技能和科研能力的好院长呢？日前，记者专访衡阳市中心医院院长尹军，作为医院的领跑者，尹军就如何推动医院高质量发展作了深入的探讨与交流。

大家知道，吴阶平教授是新中国成立以来备受业内同行仰慕的前辈。吴教授是临床出身，他的医学教育的核心思想有“三个标准”和“四种精神”。

“三个标准”是要有“高尚的医德”“精湛的医术”和“艺术性的服务”。“四种精神”就是要具备“献身精神”“创新精神”“求实精神”和“协作精神”。

尹军说，好医生必须德才兼备，因为医生与生俱来就是一个要奉献的职业，所以做医生他特别有成就感，在与记者的交流探讨中，他也深谙“三个标准”和“四种精神”的道理。

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近年来，市中心医院交出了令人满意的成绩单：着力提升全院全员服务能力，加强医疗安全与医疗质量管理，2023年一举通过省卫健委三级甲等综合医院复审；2023年，挂牌为湖南师范大学附属衡阳市中心医院、上海儿童医学中心（国家儿童医学中心）儿科湘南分中心、上海市骨科临床医学研究中心衡阳市分中心；不断强化人才队伍建设，通过柔性引进的方式，一批名医工作室成功落户衡阳市中心医院，衡阳市民在家门口就能享受国内一流专家团队的专业诊疗服务；不断推行卓越服务，在全院推行8个“一站式”服务，让患者就诊少跑腿，患者满意度大幅提高；在衡阳地区率先推行医院物流管理系统SPD、医学影像云胶片、DRG付费制度改革分组器等。医院以惊人的速度屡创佳绩，从医疗技术到学科建设、从医疗服务到病房环境、从人才队伍建设到设备引进、从体系管理到文化建设，都有了突飞猛进的发展，得到了社会各界的广泛认可，赢得了百姓口碑。

以患者满意为落脚点看医院之宗旨

丰碑无语，行胜于言。谈到衡阳市中心医院近年高质量发展秘诀，尹军道出了其中的答案：让服务有温度，让医疗更安全，让就诊更便捷，是该院不断追求的目标。

2023年，医院启动三级甲等综合医院复审、卓越服务示范医院创建，建立健全医疗安全和质量管理体系，紧绷医疗安全和质量这根弦，不断增强卓越医疗、卓越护理、卓越人文、卓越管理理念，不断强化医院党的基层组织建设、学科建设、人才队伍建设、诊疗环境建设、医院文化建设，一举通过省卫健委组织的三级甲等综合医院复审。

如今，集医院管理精细化、技术操作规范化、医疗服务同质化、医疗质量标准化的衡阳市中心医院以“仁心仁术、济世济民”享誉周边市县。前不久，该院还获评湖南省公立医院高质量发展示范性医院建设单位、湖南省医疗机构法治建设工作先进集体、现代医院管理制度试点工作表现突出单位等荣誉。可以说，在遵循高质量发展理念上，该院不仅呈现瞩目的成绩，还有着丰富的经验和独到的见解。

“患者满意，医院才会有更好的发展。”尹军说，要服务好患者，就要以患者为中心，事事从患者的角度思考、为患者服务。

如何使患者少跑路、看病更省心？该院优化诊疗流程、完善资源配置，推动院内各项工作“一次办好”，降低患者就医成本……近年来，医院推动医疗服务从“信息化”迈向“智慧化”，上线全院预约平台，实现医技预约、床位预约、日间手术预约、分时段预约，上线全院病历质控软件等，“智慧型医院”日渐成熟。

目前，医院设立8个“一站式”服务流程，创建“安宁疗护”示范病房，努力构建“让患者更安全、让诊疗更有效、让患者更舒适、让医患更忠诚”的卓越服务体系，在雁城老百姓口口相传下，衡阳市中心医院已成为“医技高超、服务卓越、态度热情”的标杆与典范。

心怀患者医德隽，学问精处是苍生。该院在全市率先引入了医学影像云胶片，过去几百张的静态图片被压缩成为手机里一张简单明了的二维码，患者扫描便可以随时随地在线查看自己的检查报告和医学图像，不仅方便患者放大、缩小查看影像资料，同时也减轻了患者携带大量胶片的负担。患者问诊尤其是远程会诊或跨院就医时，可将二维码分享给医生，作为辅助诊断和治疗决策的依据，有效减少不必要的重复检查。

此外，医院大力推行临床路径，规范患者治疗全过程，患者的手术时间、出院时间都有了标准化的明确要求，患者均次住院费用较前两年降低了15%，患者医疗费用负担明显下降。

尹军介绍：“今年，医院定下了新目标——人均住院日缩短至8.3天，均次费用将进一步降低。”

起于群众忧之上，落于百姓心之中。医疗费用的下降，让患者真真切切享受到医院改革带来的红利，如今，该院患者满意度达到98%以上。

以管理创新为支撑点看医院之担当

古语云：“将之道，谋为首。”要做好公立医院高质量发展，必须调结构、控成本、强管理“三驾马车”齐头并进。尹军介绍，“我们围绕优化管理这一总抓手，改变传统增长路径，将‘三个转变’‘三个提高’视为目标而不懈奋斗。”

天下难事必作于易，天下大事必作于细。短短八字的规划，却蕴含着医院战略布局的重大调整，要想实现，必须付出极大努力。

尹军解释说，“三个转变”是指发展方式从规模扩张转向提质增效的转变，运行模式从粗放管理转向精细化管理的转变，资源配置从注重物质要素转向更加注重人才技术要素的转变。“三个提高”即医疗服务的质量、效率和医务人员的积极性同步提高。

定下目标，便一往无前。自此，医院开始了大刀阔斧的改革之路——缩短审批时间、简化审批流程、推出职能科室综合评价体系、完善科研教学规章制度、加大医疗技术创新扶持和奖励力度……一系列措施相继出台，医院跑出了高质量发展的“加速度”。

全面提升医疗质量工作的行动方案、具体的三年计划……医院积极构建内部培训、内部控制、内部审核机制，实施全院、全员、全过程覆盖的全面质量管理。

运行成本大、医疗耗材浪费、人员管理难……改革之路，倒逼医院回归公益性和医疗自然属性。为了管好这本“经济账”，尹军通过“控费降本、提质增效”，打出了一套漂亮的组合拳。

在公立医院高质量发展的时代浪潮中，医院全面加强内部管理机制改革创新，以先进的管理理念、强有力的领导班子，管出质量、管出效益、管出形象。

顺应新时代，医院稳步推进DRG支付方式改革，通过开展全院、全员、全方位的DRG培训，强化医保结算清单质控与上传工作、DRG运营数据分析与反馈等措施，取得明显工作成效。2023年7月1日，医院在全市率先推出DRG分组器，药占比、耗占比、手术占比、医疗服务收入占比得到了明显改善。

为了调动医务人员的积极性，尹军围绕三级公立医院绩效考核“指挥棒”，对照56项指标，推进信息化建设和标准化管理，对各相关部门和科室设立目标值，签订责任状，以数据化的成绩对科室进行考核，奖优罚劣的制度在医院中营造了对标标杆、积极向上的良性竞争氛围。

医院还率先在全市实行物流管理SPD系统，每一项耗材都可以逐本溯源，有效地避免了耗材浪费。

在尹军的主导下，医院还推出了控制成本的办法，将40多家耗材供应商进行压缩，招标采购前让他们在同一时间自主报价，医院通过对比价格、质量、售后服务等综合因素进行采购。

“这个措施施行以来，医院一年光耗材费用便省下了300来万元！”尹军介绍，成本降低后，医院的可支配收入、运行效率显著升高，员工满意度也提升到95.8%。

构建新体系、引领新趋势、提升新效能、激活新动力、建设新文化……合纵连横的改革下，“五新”局面渐渐打开，管理能力与日俱增。

以技术创新为突破点看医院之责任

作为深耕临床多年的乳甲外科专家，尹军深谙，医疗服务技术是一家医院高质量发展的金标准。

衡阳是一个医疗资源比较丰富的城市，要想在全市医疗系统中脱颖而出，过硬的医疗技术是根本保证，在技术上要“单点突破，带动全局”，即以特色专科为龙头带领其他专科发展。

尹军解释，所谓“单点突破，带动全局”，就是通过“突出重点、发展强项、扶持特色”，将优势学科进一步做大做强，以技术的提升跨越为突破点，提升医院的综合实力。

专科化是医院发展的必然，必须在“专”字上狠下功夫。尹军介绍，目前，衡阳市中心医院专科特色卓有成效，普外科、心血管内科、重症医学科是国家临床重点专科建设项目；呼吸与危重症医学科、胃肠外科是省临床重点建设专科；还拥有心胸外科、神经内科、医学影像科、老年病科、神经外科、骨科、妇科、新生儿科、肿瘤科、急诊医学科、麻醉科、临床药学12个市州级的省临床重点专科。

医院重点发展了消化疾病诊疗中心、妇儿中心、心血管病诊疗中心、肺病诊疗中心等品牌学科临床重点专科群；重点打造了“五个中心”（胸痛中心、卒中中心、创伤中心、危重孕产妇和危重新生儿救治中心）。

胸痛中心是衡阳首家通过国家认证的标准版胸痛中心，2024年被省卫健委评为全省优秀胸痛中心；卒中中心是首批通过省卫健委认证的卒中中心；创伤中心、危重孕产妇救治中心和危重新生儿救治中心的抢救成功率在全省保持较高水平，跻身全省一流队伍。

医院充分发挥特色技术优势，牵头成立衡阳市胸痛中心联盟、泌尿系肿瘤专科联盟、骨科联盟，是衡阳市胸痛中心联盟主席单位，衡阳市危重孕产妇、危重新生儿救治单位、衡阳市产前筛查机构，全国第一批无痛分娩试点单位，市癌症防治中心挂靠单位。获评湖南省泌尿系结石防治临床医疗技术示范基地、湖南省前列腺疾病防治临床医疗技术示范基地、湖南省甲状腺疾病防治临床医疗技术示范基地。

近年来，医院不断健全学科体系，新增康复医学科、疼痛科、华新院区综合普外科（小儿外科、疝外科）、肛肠外科。同时，医院大力支持医学专委会、医疗质量控制中心建设，新增骨科、泌尿外科、疾病分类与手术分类、消化内科、肿瘤等质量控制中心，挂靠医院的市级质量控制中心达到19个。

此外，医院构建了快速反应系统，通过开展全员“现场救护—第一目击者行动”培训，达到培训合格率100%。组建了紧急医学救援队伍，编写全院《医疗类应急预案与流程》，开展大型急救演练，开展全院各科室（各部门）RRT快速反应小组应急救援演练共4轮近300场。

医院以湖南师范大学附属衡阳市中心医院、上海市骨科临床医学研究中心衡阳市分中心、上海儿童医学中心（国家儿童医学中心）儿科湘南分中心、皮肤科廖万清院士工作室、放射科肖湘生教授工作室等高水平平台建设为依托，以人才引育为抓手，通过柔性引进7个医疗团队，不断聚集品牌效应。如今，每月都有相关学科的全国知名医学专家到衡阳市中心医院坐诊，患者在家门口便可以享受到国家级专家高水平的诊疗，既省去了来回奔波之苦，也节省了大量的医疗费用和生活开支。

今年6月1日，来自上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心的儿科专家团队来衡开展义诊，义诊现场，数位家长特地带小孩从长沙赶过来求诊。此前，这些孩子先后辗转在长沙几家大医院，治疗效果不明显。像这样的患者其实还有很多，他们今后无需再走弯路，花费大量人力、财力到外地就医。

值得一提的是，专家们每月定期来衡阳市中心医院开展坐诊、讲座、学术交流、手术指导，不仅实现了大病、疑难杂症就地解决，也为医院培养了一批中青年医疗骨干，孵化出一批中流砥柱，大大提高了衡阳诊疗技术和科研能力。

为让医院发展梦与个人梦如根与叶，相互成就，尹军带领全院干部职工以奋发的姿态，不负韶华再出发。他虽然行政管理工作很繁忙，仍坚持看门诊、做手术，每周四的上午是他的门诊日，每周六是手术日。2023年，他完成了300余台乳甲手术。

尹军学术兼职众多，每年组织开展学术交流、搭建学术平台，是他义不容辞的责任。他每年都要带领团队，数十次深入基层开展学术交流，推广先进医疗技术，其中，甲状腺腔镜技术已成功推广至县级人民医院层面，大量患者在县级医院就能解决病痛。

“作为医生，为患者解除病痛能给我带来很强的成就感。”为了这份职业的荣誉感和来自患者的信赖，尹军一直坚持奋战在临床一线。如今，即便身为院长，仍有不少患者慕名前来，指定尹军作为自己的主刀医生。

作为“尹军政协委员工作室”科普日活动的牵头者，尹军还经常下基层开展医学科普讲座、技术指导、义诊活动，足迹遍布衡阳12个县市区。

以文化软实力为着力点看医院之后劲

医院在强调医疗服务科技属性的同时，也要强调人文属性和医学艺术属性。

尹军说：“医院文化是医院品牌力、竞争力的体现，是职工向心力、凝聚力的彰显。”在他看来，医院做好文化建设，才能为高质量发展提供养分，蓄满油箱。

如果医院服务过程是冷冰冰的，患者就医体验就会不好。衡阳市中心医院通过制定《衡阳市中心医院卓越服务手册（员工准则）》，明确具体服务流程、标准，以员工准则的形式，要求每位员工充分理解医院的使命、愿景及服务规范，为实现卓越服务的共同愿景而努力。

2023年6月15日，衡阳市中心医院正式启动门诊“一站式服务中心”，将分散在各窗口的预约服务、医保咨询办理、特殊人群服务、便民服务、自助服务、清单打印、证明盖章等24项服务功能进行集中整合，简化了患者就医办事流程，为患者提供了便、捷、快、优的卓越服务，提升了医院服务品质，提高了患者满意度。

坚持服务创新，融入人文关怀。积极组建健康科普队伍，每年举办“仁济科普大赛”，每月开展仁济健康大讲堂，出版科普书籍，制作健康宣传手册、宣传展架和个体化宣教等多种方式进行健康科普，积极宣传、普及健康科学知识。2023年以来，医院利用微信公众号、抖音号、视频号等发布图文、情景剧、短视频等科普作品220个，“仁济健康大讲堂”线上直播，关注市民达51.42万人次。

人才兴则事业兴，人才强则医院强。为抓住“人”这个核心要素，该院建立不拘一格育人才、引人才、用人才、待人才的机制，出台人事管理工作制度11项，大力引进高层次人才，2023年招聘医学人才60名，其中引进急需紧缺人才40名。制定了《衡阳市中心医院卫生健康优秀骨干人才选拔与管理办法（试行）》，目前全院1720人，高级职称417人，入选医院卫生健康优秀骨干人才13名。鼓励报考医学博士，院内博士队伍扩大到23名。完善卫生健康优秀骨干人才选拔与管理、专业技术职务聘任管理，完善考评体系。

几年来，尹军花费了很大精力提高人才待遇，同时把“引进人才，人才培优”政策落到实处，持续提升员工职业归属感、职业自豪感，为提高医院的整体诊疗水平打下坚实基础。

医院制定了合理的奖励制度，营造了重实绩、求上进的良好氛围，实现了专业技术人才的合理配置，促进人才成长与进步。同时提供了通畅的晋升渠道与充足的发挥空间。

作为衡阳市人民政府举办的规模最大的三级甲等综合医院，衡阳市中心医院广大医务人员在非典、新冠肺炎、地震、抗洪等重大突发事件救治中，认真落实“以人民为中心”理念，冲锋在前、积极担责。

与此同时，医院以提升区域医疗服务能力为己任，切实推进医联体建设，目前医院建立了紧密型城市医疗集团、4个医联体、13个专科联盟，为72家基层医疗卫生机构提供双向转诊及业务指导服务。

在这个激情澎湃的伟大新时代，衡阳市中心医院全体医务人员豪情满怀，正经历着前所未有的壮丽征程。“一院三址向外拓展战略”迈出坚实步伐，促进医院的综合服务能力和整体水平发生质的飞跃。

尹军表示，医院将结合现有资源，以患者为中心，做好统筹规划，加快奇峰院区的建设脚步，精准调整布局，使医院的功能更加科学、合理，提升患者就医体验。

潮平两岸阔，风正一帆悬。衡阳市中心医院将围绕“建精品医院、筑尖端学科、做患者和医者贴心人”的行动使命，崇尚“仁心仁术、济世济民”的百年仁济精神，坚守“性仁、品卓、知博、术精”的院训，积极推动医院高质量发展。于是，我们看到，命垂一线的重症患者在衡阳市中心医院得到了紧急抢救；于是，我们看到衡阳市中心医院温馨的就医环境温暖着每一位来院的患者。全体衡阳市中心医院人不忘初心，奔波在让每一位患者满意的奉献之路上。

医生简介

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尹军，衡阳市中心医院院长，主任医师。湖南省医学会肿瘤专业委员会甲状腺肿瘤学组副组长，湖南省医学会普外专业委员会乳甲学组湖南省委员、衡阳市主委，湖南省抗癌协会乳腺癌专业委员会副主委，湖南省抗癌协会甲状腺癌专业委员会副主委，衡阳市医学会副会长，衡阳市乳甲外科质控中心主任，衡阳市癌症防治中心主任。